中央提出，要積極發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，構(gòu)建居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)，可為老人在熟悉的生活環(huán)境里提供集中居住、生活照料、康復(fù)護理等專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)，15分鐘的服務(wù)半徑，正是社區(qū)養(yǎng)老的意義所在。然而在實際運行中，設(shè)在居民小區(qū)內(nèi)的社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)，有居民叫好，也有居民反對。爭議從何而來？社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)運行得怎么樣？前景在哪里？請看本報記者的調(diào)查。

——編者

小區(qū)里辦養(yǎng)老機構(gòu)，居民有的點頭，有的扔磚頭

重慶宏善康樂源養(yǎng)護中心緊鄰一處高檔住宅區(qū)——美茵河谷，小區(qū)紅墻白瓦、綠樹掩映，頗具歐式小鎮(zhèn)風(fēng)情。去年5月，養(yǎng)老中心裝修即將完成之際，卻遭到了小區(qū)業(yè)主的齊聲反對。

“一樓外圍的玻璃、攝像頭都被砸壞了，居民還拖來石頭填滿了消防水池。”宏善康樂源養(yǎng)護中心院長朱丹回憶。居民為什么反對？小區(qū)居民陶先生坦承，自己對養(yǎng)護中心并不了解，但認為其“占用小區(qū)公共資源，影響小區(qū)生活環(huán)境，導(dǎo)致生活品質(zhì)下降”。據(jù)陶先生回憶，養(yǎng)護中心的原址是開發(fā)商承諾建設(shè)的歐式風(fēng)情商業(yè)街，多年過去，商業(yè)街沒建起來，開發(fā)商將幾處房產(chǎn)轉(zhuǎn)賣給重慶宏善養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有限公司。如今，養(yǎng)老中心取代了商業(yè)街，雖然商業(yè)街一樓也開有便利店、銀行、洗衣店等商鋪，但養(yǎng)老中心的進駐造成廣場空間、停車位等資源緊張，因此遭到小區(qū)居民的反對。在網(wǎng)絡(luò)問政平臺上，有居民反映養(yǎng)護中心帶來噪音及空氣污染，影響了居民正常生活。

在巴南區(qū)龍洲灣街道社區(qū)養(yǎng)老中心，記者見到的是另一番景象。2011年，得益于“開發(fā)商還房”政策，龍洲灣街道龍海社區(qū)獲得了位于顏龍山水城小區(qū)的400平方米社區(qū)用房。能不能用來做養(yǎng)老中心？有了這個想法，社區(qū)黨委書記李自玲便開展征求居民意見工作。調(diào)查問卷發(fā)放到戶，居民大都贊成。龍海社區(qū)與小區(qū)物管協(xié)商，低價租賃了同一棟樓的700平方米用房，引入專業(yè)養(yǎng)老公司，打造了一個擁有48張床位的社區(qū)養(yǎng)老中心。該社區(qū)養(yǎng)老中心自投建到運營以來，未曾發(fā)生過一起投訴事件。

“養(yǎng)老的問題，每個家庭或早或晚都必須面對，這個事兒有意義，也不會給小區(qū)帶來不便。”顏龍山水城小區(qū)居民張?zhí)浇衲?7歲，看著社區(qū)養(yǎng)老中心一天天建成。“我平時和老伴說，以后要是誰先走了，留下的那個就來這里住，知根知底。”他告訴記者。

離家近，環(huán)境舒適，社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)受老人青睞

宏善康樂源養(yǎng)護中心開業(yè)大半年以來，已入住193位老人，其中21位是美茵河谷小區(qū)居民。朱丹透露，有些曾經(jīng)反對較為激烈的居民也將父母送了進來。

居民態(tài)度為何轉(zhuǎn)變？在宏善康樂源養(yǎng)護中心，記者看到，養(yǎng)護中心整潔干凈，除了標準的適老化設(shè)計，還開設(shè)了棋牌室、健身房、舞蹈廳、圖書室等。在個性化管理上，中心對入住老人進行了自理、介助和特護分類，實行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的護理方式。84名工作人員中，18名是養(yǎng)老專業(yè)大學(xué)生。朱丹說，很多人用傳統(tǒng)的眼光看待養(yǎng)老院，對養(yǎng)老院的印象是“臟亂差”，而康樂源養(yǎng)護中心嚴格按照標準建設(shè)，不擾民，給居民吃了定心丸。

周健是美茵河谷小區(qū)居民，家里老母親90多歲了。老人想獨居，周健請了保姆，但還是不放心。宏善康樂源養(yǎng)護中心剛開業(yè)，周健就去考察了一番。“住養(yǎng)老機構(gòu)肯定比請保姆強，況且這里條件不錯。”周健果斷將母親送了過來。記者見到周健的母親時，老人很精神，告訴記者：“娃兒是給我請過保姆，不好，還是住這里安逸些。”

巴南區(qū)龍洲灣街道社區(qū)養(yǎng)老中心設(shè)施較為簡單，但也受到社區(qū)老人的青睞。目前入住的31人中，絕大多數(shù)都來自附近社區(qū)。83歲的牟玉琳老人兩年前獨居在江南華都小區(qū)。聽說隔壁小區(qū)辦了社區(qū)養(yǎng)老中心，老人帶著兩個好姐妹來試住“考察”。兒子知道后很生氣，“家里請了保姆不用，非要去住養(yǎng)老院，好像我們對你不孝似的！”后來老人因車禍住院，暫離養(yǎng)老中心。一出院，老人又住了進來。“離家近，環(huán)境也熟悉。這兒的護工認真負責(zé)，我又結(jié)識了不少好朋友，一點都不寂寞。”說起養(yǎng)老生活，老人滔滔不絕：每天唱歌、打麻將，早上練操、晚上散步……興之所至，老人還哼唱了一段《茉莉花》。

規(guī)劃先行，主動作為，社區(qū)養(yǎng)老才能得民心

宏善康樂源養(yǎng)護中心遭遇居民抵制后，九龍坡區(qū)政府和石橋鋪街道就養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)問題，開展調(diào)研論證，入戶征求意見，對矛盾進行協(xié)調(diào)化解。

為了贏得居民的信任，朱丹和同事們也想了不少辦法。今年春節(jié)，社區(qū)9歲的小朋友許晉寧在父母的鼓勵下，成為第一個走進宏善康樂源養(yǎng)護中心參觀的小朋友。他和每位老人拍照留影，為老人表演節(jié)目。小晉寧說，這次參觀讓他學(xué)會了感恩，也看到了老人在養(yǎng)護中心充實快樂的生活。晉寧一家將養(yǎng)老院的見聞帶回社區(qū)后，不斷有社區(qū)居民前來參觀。養(yǎng)護中心于是與社區(qū)、物管展開合作：舉辦鄰里文化節(jié)、“八一”建軍節(jié)歌舞聯(lián)歡會等活動，并將風(fēng)雨長廊對居民開放，供社區(qū)居民休閑娛樂；根據(jù)居民需求，養(yǎng)護中心上門為老人進行護理評估；10多位周邊社區(qū)居民在這里就業(yè)，周邊學(xué)校把這里作為孝道文化的實踐基地……“通過這些互動，居民對我們更了解，誤會減少了，關(guān)系才能融洽。”朱丹說。

重慶市民政局社會福利和慈善事業(yè)促進處負責(zé)人告訴記者，截至2015年底，全市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心（站）有621個，今年在建的有200個。場地來源上，一些老舊城區(qū)由于功能布局已經(jīng)完成，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場地多由政府購置閑置房屋或租賃，而一些新建社區(qū)則通過開發(fā)商配套社區(qū)用房的方式解決。“社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)落地難，越在老城區(qū)越難。”該負責(zé)人表示，從調(diào)研的情況看，居民對于在小區(qū)內(nèi)設(shè)置日間照料的養(yǎng)老方式比較認可，對全托和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老機構(gòu)反對，主要是考慮到空氣污染、醫(yī)療垃圾及老人喪葬等問題，但居民老齡化較嚴重的社區(qū)，對社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施的認可度更高。

該負責(zé)人認為，社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施難以落地，一是居民認識不足，二是規(guī)劃滯后。很多小區(qū)規(guī)劃之初，沒有預(yù)留社區(qū)養(yǎng)老等公共福利設(shè)施用地，之后再建養(yǎng)老設(shè)施就會很被動。“在推進社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)的過程中，我們最希望解決規(guī)劃和布點問題”。該負責(zé)人說，只有規(guī)劃先行，才能從源頭上避免矛盾發(fā)生，近年來有關(guān)部門已經(jīng)開始將社區(qū)養(yǎng)老場所和養(yǎng)老機構(gòu)等社會福利設(shè)施納入城市建設(shè)規(guī)劃。

做好社區(qū)養(yǎng)老，受益的是社區(qū)居民，社區(qū)理應(yīng)承擔一份責(zé)任。去年10月，龍海社區(qū)想為養(yǎng)老中心安裝電梯，方便老人進出。由于電梯位于兩棟樓之間的狹窄通道，對低層的室內(nèi)采光有一定影響。安不安？安在哪兒？社區(qū)找來居民代表協(xié)商，大家紛紛表示“只要為老人們好，沒問題”。電梯頂部與六層的窗戶只有一步之遙，戶主擔心有安全隱患。社區(qū)出資安裝了防盜網(wǎng)，一家老小都放心了。“將心比心，每個人都會有老的時候。群眾在理念上支持社區(qū)養(yǎng)老，社區(qū)把工作做細做實，群眾心里踏實了，也會給予更多的行動支持。”李自玲說。